I capillari delle gambe sono dilatazioni antiestetiche di piccole o medie vene, ma talora essi esprimono una sofferenza cronica del circolo venoso. Pertanto se non vengono eliminate e/o curate le vene di calibro più grosso che alimentano i capillari delle gambe, otterremo un risultato parziale che sfocerà, nella recidiva degli stessi. La scelta della tecnica migliore varia pertanto da soggetto a soggetto, in funzione del calibro del singolo vaso da trattare.
Le procedure maggiormente impiegate in medicina estetica, singolarmente o in associazione tra loro, sono le seguenti:
1. Laser vascolare, riservato ai vasi di calibro inferiore, le vere e proprie telenagectasie. Il laser 1064 ad impulso lungo permette di fotocoagulare in modo selettivo e transdermico il capillare dilatato. Ha una indicazione importante per risolvere gli inestetismi dei capillari delle gambe di dimensioni più piccole, che non potrebbero essere incannualti dall’ago della TRAP o della scleroterapia.
2. Scleroterapia occlusiva, riservata ai vasi di piccolo e medio calibro. Consiste nell’iniezione endovasale del farmaco sclerosante (anche in forma di scleromousse quando indicata) capace di indurre una endotelite chimica seguita dalla sclerosi del vaso e quindi dalla chiusura definitiva della vena trattata. Il sangue non circolare all'interno del vaso nei giorni successivi alla iniezione; solo così l’ endotelite provocata evolverà verso la sclerosi che perseguiamo. Per questo motivo la compressione con calza elastica o bendaggio è un complemento irrinunciabile.
3. Scleroterapia conservativa, riservata ai vasi dilatati di maggior calibro ed alle vene varicolse, permette un effetto "shirnkage" del vaso, ovvero un restringimento del calibro del vaso, senza la necessità di asportazione chirurgica delle vene varicose né di occlusione, mantenendo l'integrità funzionale dei vasi.
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